ニコリーニの参加に加え、デス・レイジは「Down in the Depth of Sickness」で、彼らの古典的なスラッシュメタルサウンドを、以前の作品よりもいくぶんプログレッシブなものへと変更している。まず、バンドはスピードを一段落とし、オープニングトラック「D.I.T.D.O.S.」のメロディックなアプローチからは、まるでバンドが「Down in the Depth of Sickness」で、より伝統的なヘヴィメタル路線を選んだかのように聞こえる。アルバム全体でスピードを落とした分、ヘヴィさを増している。「Nobody Was Here」以降、「A Price Too High to Pay」などのトラックは、リフとリードギターによってヘヴィメタルの要素をさらに強化すると同時に、バンドの明るい側面も示している。